文/呂怡瑾
根據國家發展委員會人口推估系統，我國的粗出生率逐漸下降而粗死亡率緩慢上升，並在2020年呈現交叉，這意味著國家人口由自然增加轉向自然減少，晚婚、經濟壓力、家庭觀念改變等皆是可能的原因。在臨床的定義中，35歲後的初產婦女就算是高齡產婦，會比一般育齡女性有較高的妊娠高血壓、妊娠糖尿病或是子癲前症的發生率，可能造成流產、難產、緊急剖腹生產的機率增加。
門診中常見3、40歲的夫妻因為困難懷孕拿了厚厚一疊的檢查和治療報告，希望能藉由中醫調養受孕。一般來說，若是小於35歲的夫妻嘗試懷孕超過一年以上，我們就定義是不孕症，一旦超過35歲，時間就會縮短到半年。以中醫的角度來看，除了先排除夫妻的器官上的病變外，如輸卵管阻塞或沾黏、子宮腫瘤、卵巢腫瘤或無精症等，生活習慣也是我們評估的項目，藉由睡眠、排便、飲食、月經週期來了解患者的體質，才能進一步擬定治療的方針。
很多患者都會覺得中醫門診為什麼每次都要被問飲食、睡眠、排便或是工作等看起來和助孕沒有關係的問題，就中醫的理論來看，人體本身就是一個宇宙，懷孕不只是子宮、卵巢、精卵結合，全身的臟腑都有可能影響懷孕的結果，有時候只是改善睡眠、排便或是情緒壓力，好消息就隨之而來，就像最近的俄烏戰爭，除了協調兩國之間的矛盾外，北約或是鄰近國家中國、日本等利益糾葛，也是需要處理的結。在宋朝的《婦人大全良方》提到「凡欲求子，當先察夫婦有無勞傷、痼害之屬。根據方調治，使內外和平。」如果你是預計要懷孕的夫妻，不妨留意每天的作息，或許小小的改變，就能順利懷孕。
