卵巢早衰怎麼辦?會不孕嗎?你是否也面臨了像以下案例相同狀況，為了拼事業，造成工作壓力大和過度勞累，造成月 經不規律，甚至沒有來。本文就也來談卵巢早衰的 6 大原因、檢查及症狀，帶大家認識女性都該知道的卵巢健康知識!
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❝30 歲的文靜進行凍卵相關評估時，才發現嚴重卵巢早衰，
透過凍卵手術成功取出卵子，但數量比同年齡正常女性的卵子數過低…❞
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什麼是卵巢早衰?
卵巢早衰(Premature ovarian failure，簡稱 POF)，稱作原發性卵巢功能低下 (Primary Ovarian Insufficiency, POI)。簡單來說，在 40 歲前進入卵巢衰竭期，因為卵巢功能衰退、月經凌亂(提早出現月經量減少、週期縮短、月 經遲延、不明原因提早或停經)，而卵子的庫存數量劇減，顯示生育功能減退，並提早進入更年期。
女性會隨著每次生理期、卵子的庫存數量逐年減少，一般健康女性約在 45-55 歲左右，卵巢功能加速衰退、進入更年期。
卵巢早衰的診斷 3 指標:
- 年齡低於 40 歲
- 月經過少持續 4 個月或更久或無月經
- 血液中的 FSH(濾泡刺激素)和雌二醇(Estridiol,E2)兩種檢測，(依醫師指示檢查間隔)的數值超過特定區間
如果卵巢早衰，會造成不孕嗎?
若未察覺或放任卵巢功能開始退化，等同於消耗卵子庫存量、最終會導致「卵巢早衰」的結果，40 歲以下的女性如果「卵巢早衰」，就會減低受孕成功機率。
一旦卵巢分泌功能急速下降，不僅有不孕的症狀，提前進入更年期外，還會因為女性「荷爾蒙濃度的跟著下降」，無法 繼續支撐保護骨骼和心血管，患有骨質疏鬆、肥胖以及心血管疾病等問題的機率，皆高於一般女性。未滿 40 歲女性若 察覺有「卵巢早衰」症狀，建議需要做進一步的婦科檢查，若診斷確為「卵巢早衰」，則及早由醫師進行治療或調理。
卵巢早衰的常見 6 大原因
卵巢早衰發生大多原因不明，而臨床研究上大致觀察出卵巢早衰與以下原因相關聯:
1. 基因的遺傳性疾病 : 染色體異常，如透納氏症候群(Turner syndrome)、基因異常，如 X 染色體脆折症候群(Fragile X syndrome)。
2. 自身免疫性疾病 : 免疫系統因誤將卵巢的生殖細胞誤判為外來異物，而錯誤攻擊卵巢組織致使卵巢衰退，例如甲狀腺炎。
3. 環境因素 : 受到放射線照射等，接觸塑化劑、農藥，工作環境接觸大量化學材(物)質，或疾病化療類的治療等。
4. 生活過高壓力源 : 生活帶來生理或心理壓力過大，心情憂鬱，也會使女性提早出現更年期症狀，體重異常、失眠焦躁、膚況乾燥、 身心疲乏或經期失調等，可能都會影響造成卵巢早衰。
5. 不良的生活習慣 : 生活作息不規律、運動太少或沒運動、抽菸、過度減肥、飲食長期不正常，吃進過多油炸物、加工食物等，影響 卵巢早衰可能性。
6. 其他 : 卵巢性疾病、病毒細菌感染等，破壞卵巢功能，使其沒有產生促性腺激素刺激反應，造成卵巢早衰。
卵巢早衰的症狀&相關檢查
關於卵巢早衰的檢查
女性卵巢中卵泡會分泌一種抗穆勒試管賀爾蒙(AMH)，藉由AMH檢查，可以判斷卵巢內卵子數量，血液檢測 AMH <2 (ng/ml)，代表卵子庫存量較少，可能有卵巢早衰;也就是說，AMH 數值愈低，代表生殖能 力衰退的狀況愈明顯。
AMH 數值不會隨月經週期和荷爾蒙等因素而變動，但也會隨年齡遞減，因此女性應及早注意，30 歲前後即能定期 抽血檢測，建議每 2 至 3 年安排一次 AMH 檢查，追蹤自己的卵巢狀況，隨時掌握卵巢功能健康。
臨床卵巢早衰的症狀
因此提醒女性若有以下主要 3 症狀，有可能就是卵巢早衰，建議做檢查，以及考慮進行生育率評估：
- 不明原因的「經期提早或延遲」，例如月經周期從 28 天縮短為 26 天以內、月經延遲超過 4 個月。
- 「月經血量減少」或月經天數縮短(小於 5 天)。
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其他症狀:夜間盜汗、陰道乾澀、熱潮紅等似更年期之症狀。
守護卵巢健康建立於規律的生活作息，適時的舒壓與調解壓力，均衡飲食的攝取食物營養，搭配補充蛋白質、維生素、 葉酸及鐵質等，都有益於內分泌穩定，卵巢功能良好運作。若檢查出卵巢早衰，也可選擇凍卵療程，把卵子保存起來， 依醫師諮詢治療方法評估，是否提早生子或取卵冷凍，或在醫師指導下補充荷爾蒙等方式，也是預留未來當媽媽的選項 之一。
*有關人工受孕手術或療程合併本身的風險，此處僅作為衛教知識，實際仍須由醫師依個案進行評估溝通，請親自與醫師當面進行評估診斷，了解相關後遺症，再決定是否進行醫療處置。
